Approche quantitative des interactions soignantes à l'hôpital psychiatrique depuis une perspective interactionniste

A quantitative approach to caregiver interactions in the psychiatric hospital from an interactionist perspective

¹ Centre hospitalier le Vinatier, France
² Laboratoire ICAR UMR 5191 (CNRS, ENS de Lyon, Université Lumière Lyon 2), France

Résumé

La réforme du système de santé incite les soignants à être de plus en plus efficaces lors de situations de communication. Les spécificités de la pratique infirmière en santé mentale peuvent s'illustrer par le soin relationnel qui représente un enjeu dans la continuité des soins au vu de la complexité grandissante des prises en charge. Dans un tel contexte, une étude portant sur les compétences d’interaction des infirmiers dans un service psychiatrique pour adultes semble se justifier. L’ancrage théorique et méthodologique de cette recherche relèvent de l’analyse conversationnelle et de l’ethnométhodologie. Le projet CIPSY est ainsi un projet exploratoire qui étudie les compétences d’interaction durant les relèves infirmières, et les multiples façons de transmettre de l’information disponibles dans leur pratique, qu’elles soient écrites ou orales. Cet article présente d’une part la méthode exploratoire utilisée et propose une analyse quantitative du temps passé dans chaque relève enregistrée, comparant en particulier les patients en mesure d’isolement et les patients en chambre simple. D’autre part, nous présentons trois résultats statistiques soulignant les différences de contenu des relèves orales et écrites. Nous décrivons enfin l’ébauche d’une méthode utilisée pour visualiser les données orales d’un même patient à l’aide du logiciel Voyant Tools.

Abstract

The reform of the health system organization encourages medical teams to be efficient when dealing with communication issues. Considering the specificities involved in nursing practice in mental health through relational care, the continuity of care and the growing complexity related to care, there is an increasing number of caregivers dealing with patients. In such context, a study focusing on the interaction skills of current nurses based in the psychiatry service for adults seems to be relevant. The design of fieldwork is the one developed in ethnomethodology and conversation analysis. Therefore, the CIPSY project is an exploratory project aiming to study the interaction skills of nurses during handovers, and the multiple ways to transmit information available in their practice, whether orally or written. This paper first presents the exploratory method used and proposes a quantitative analysis of the time spent in each recorded handover, comparing the time spent on the usual patients in the structure and the ones isolated from the others. Then we present three statistical results highlighting the differences in the content of the oral and written readings and we describe a draft method used to visualize oral data from a single patient using Voyant Tools software.